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三维数字化技术,让“微笑天使”的笑容没有裂痕

唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,发生率约为1:1000。

      唇裂常伴随鼻畸形。在唇裂术后继发畸形中占突出地位,多表现为患侧鼻尖低塌、鼻小柱歪斜、鼻中隔歪曲以及鼻翼低垂等发育不良,并形成鼻翼外侧脚向外下方移位、鼻底凹陷且轿健侧宽大等畸形。

 

传统矫形方式:

1.成品

优点:易购买;可在唇裂手术前使用。

缺点:成品为标准规格,无法适应所有病患,支撑较差,容易从病患鼻腔滑落。

 

2.根据石膏模型定制

优点:可以实现个性定制,与病患鼻腔贴合度高。

缺点:制作周期长,制作工艺复杂;人工费用高;不可术前制作;关键支撑位置无法按照要求调整。

 

为了解决以上困扰,制作出更满足病患要求的鼻支架,

广州市妇女儿童医疗中心罗冬元医生利用三维数字化技术,

实现了鼻支架的个性化定制,

验证了三维数字化技术在唇裂鼻畸形矫形中的作用。

 

 

1.印

 

“印”,利用硅橡胶取鼻腔模型。

 

 

2.扫

 

“扫”,利用EinScan-Pro多功能手持式3D扫描仪的固定转台功能,

将患者鼻部印模进行扫描,获取其三维数据。

 

 

3.编

 

“编”,将扫描完成的数据,导入到Geomagic软件中进行编辑。

 

(1)选定要打印的区域,删除不要的区域,并对选取到的区域进行平滑处理。

 

 

(2)根据经验,在数据中选取需要作为鼻支架支撑的位置,将支撑位置的数据做抬高处理;为患者设计四个不同高度的鼻支架,用在矫形的不同阶段;这里,大家可以参考牙齿整形中的隐适美牙套。

 

 

(3)数据加1.5mm厚度,然后对数据进行切割,进行边界圆润和美化。最终得到了鼻支架的打印数据。

 

 

4.打

目前市面上的软性材料的打印技术,

材料的柔韧性能够达到鼻支架的要求,

但是打印精度普遍偏低,无法满足要求。

在尝试了多种材料的打印后,

最终找到了牙科树脂材料,

利用光敏树脂打印机打印,

最终不论从柔韧性以及打印精度上,

都能够满足鼻腔矫形的鼻支架的要求。

 

打印模型

佩戴效果

 

结论

 

3D扫描+3D打印技术结合所定制的鼻支架,

佩戴舒适,不易掉落,且性价比高。

10位儿童家长反馈,此种鼻支架相对于成品支架,

佩戴时不易掉落,他们更倾向于让孩子佩戴此种定制的鼻支架来实现鼻腔矫形。

 

 

 

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